Медицинское обслуживание и медицинская страховка

Редакция Русского Торонто | 2019.01.10

Вопреки широко распространенному заблуждению, все услуги медицинских специалистов в Канаде платные. Однако за оказанные вам медицинские услуги врачам и медицинским учреждениям платит за вас государство. В Канаде действует государственная система медицинского страхования, которую может получить любой житель страны, имеющий статус гражданина или постоянного жителя. При этом в каждой провинции действует своя собственная программа медицинского страхования. В провинции Онтарио такой программой является Ontario Health Insurance Plan (OHIP).

Иммиграционные визы и въезд в Канаду

Для покрытия медицинских расходов в провинции Онтарио действует программа медицинского страхования - OHIP. Для того, чтобы иметь право пользоваться этой программой, вы должны удовлетворять следующим условиям:
  • вы должны быть канадским гражданином или иметь статус постоянного жителя Канады;
  • проживать в Онтарио, то есть иметь в этой провинции дом или квартиру, которая будет для вас основным и постоянным местом проживания;
  • работать в провинции или вести бизнес, платить налоги и вообще рассматриваться налоговыми органам в качестве резидента провинции. В частности, если вы будете находиться на территории провинции в течение как минимум 153 дней из любого 12 месячного периода, то этого будет достаточно, чтобы считать вас резидентом.

  • Для того, чтобы пользоваться программой медицинского страхования, следует в первые дни после приезда посетить один из офисов Service Ontario Office, где вы должны взять бланк формы Registration for Ontario Health Coverage. Вы также можете скачать эту форму онлайн, заполнить ее дома, и придти в офис с уже заполненной формой. Формы должны быть заполнены на всех членов семьи.

    Кроме форм, вы должны принести ряд документов, которые доказывают, что вы являетесь резидентом провинции Онтарио (то есть лицом, проживающим здесь постоянно). Документы должны быть представлены в виде оригиналов, для подтверждения следующих моментов:

  • подтверждение, что вы являетесь постоянным жителем Канады. Доказательством этого служат такие документы, как Permanent Resident Card, Confirmation of Permanent Residence (IMM5292) или Record of Landing (IMM1000).

  • подтверждение того, что вы являетесь резидентом провинции Онтарио. Документы должны содержать ваше имя и ваш адрес. В качестве таких документов могут выступать разнообразные счета за пользование коммунальными услугами, выплаты на ваш адрес и т.д.. Например, это может быть Child Tax Benefit Statement, Employer record (копия выплаченной вам зарплаты и/или письмо от работодателя на бланке компании), Income Tax Assessment (самый последний), Insurance Policy (страховка - на дом, автомобиля, жизни и т.д.), Monthly Mailed Bank Account Statements for Savings or Chequing Accounts (выписка со счета в банке, присланная вам по почте), Mortgage, Rental or Lease Agreement, Ontario Motor Vehicle Permit, Property Tax Bill, School, College or University Report Card or Transcript, Statement of Employment Insurance Benefits Paid T4E, Utility Bill (home telephone, cable TV, public utilities commission, hydro, gas, water), Ontario Driver's Licence. На детей старше 14 лет также должна быть предоставлена справка из школы о том, что они учатся в ней.

  • дополнительные документы, которые являются подтверждением вашей личности. К ним относятся заграничный паспорт, по которому вы въехали в Канаду, Confirmation of Permanent Residence (IMM5292), кредитная карточка, лицензия из профессиональной ассоциации, Permanent Resident Card, Record of Landing (IMM1000), Ontario Driver's Licence.

  • Примечание: Достаточно представить по одному документу каждого вида из перечисленных выше.

    Уточнить список документов вы можете на сайте Ministry of Health and Long-Term Care (www.health.gov.on.ca) или позвонив по одному из приведенных ниже телефонов:
  • бесплатный телефон по всей провинции Онтарио: 1.866.532.3161
  • телефон в Торонто : 416.314.5518
  • После того, как вы предъявите заполненные формы и три документа из перечисленного выше списка, вас сфотографируют (непосредственно в офисе), и затем оформят Health Card, с номером вашей медицинской страховки (Health Number).

    Health Card - пластиковая карточка размером с кредитную карточку, содержащая вашу фотографию, вашу подпись (нанесенную электронным образом), номер вашей медицинской страховки, ваш домашний адрес.

    Health Card, наряду с водительским удостоверением, является документом, удостоверяющим вашу личность. Health Card выдается каждому члену семьи, включая детей. Health Card будет выслана вам на ваш адрес почтой, вы ее получите в течение примерно 2-4 недель.

    Стоит отметить, что до тех пор, пока вы не не снимите или не купите жилье, то есть пока у вас не появится постоянный адрес для проживания, спешить оформлять OHIP не стоит, вам его никто не оформит. Даже после того, как квартира снята или дом куплен, вы сначала должны получить счета за коммунальные услуги, инвойсы на оплату страховки и тому подобные документы, которые будут служить подтверждением наличия у вас постоянного места проживания в провинции.

    Покрытие медицинской страховкой OHIP

    То, что первые три месяца вы не будете покрыты OHIP, ставит вас в достаточно рискованное положение. В случае, если в этот период вам потребуется медицинская помощь, за все вы будете платить из своего кармана. При этом если услуги обычного терапевта являются не дорогими (порядка 60-100 долларов за визит), то услуги специалистов или нахождение в больнице может существенно пошатнуть ваш бюджет, с учетом того, что затраты на лечение могут составить до несколько тысяч долларов в день.

    Поэтому вы должны позаботиться о покупке страховки на первые три месяца в какой-нибудь страховой компании. Обычно полная страховка на 3 месяца стоит порядка 200-300 долларов на человека (в зависимости от плана покрытия). Можно купить более дешевую страховку, однако медицинское покрытие в этом случае будет не полным.

    Далеко не все страховые компании предлагают услуги по страхованию вновь прибывших иммигрантов. Более того, часто есть ограничения по срокам, когда вы можете оформить такую страховку - например, некоторые компания позволяют сделать это только в первые 5 дней после приезда. Поэтому позаботиться о покупке страховки вида Visitors to Canada (то есть для тех, кто не имеет OHIP) стоит сразу же по приезде в Канаду.

    Найти список компаний, которые продают такие страховки, проще через посик на интернете по ключевым словам "Visitors to Canada insurance"

    Полный список компаний, которые продают страховки для вновь прибывающих иммигрантов, можно получить на сайте канадской ассоциации страховых компаний, занимающихся страховкой жизни и здоровья - Canadian Life and Health Insurance Association (CLHIA). Сайт ассоциации, на котором вы можете получить список компаний, оказывающих услуги по страхованию жизни и здоровья : www.clhia.ca.

    Есть еще более простой способ. В телефонном справочнике Yellow Pages есть раздел, где рекламируются страховые агенты и брокеры. Также большое количество объявлений русскоязычных страховых агентов и брокеров есть в русских газетах, которые можно взять в любом русском продуктовом магазине. Достаточно позвонить таким агентам и брокерам, и они смогут подобрать для вас наилучший план. Услуги агентов и брокеров бесплатные.

    Обращение к врачу

    В Канаде действует система семейных врачей, которые являются по сути своей обычными терапевтами. Для того, чтобы иметь возможность обратится к врачу, вы сначала должны стать его постоянным пациентом. Для этого вы должны найти того семейного врача, который берет клиентов, и записаться к нему в качестве подопечного.

    Впоследствии, когда вам нужно обратиться к врачу, вам нужно звонить в медицинский офис, в котором работает ваш семейный врач, и назначать время, когда он вас может принять.

    Проблема состоит в том, что в провинции Онтарио, и особенно в Большом Торонто, наблюдается нехватка семейных врачей, и найти того врача, кто продолжает принимать новых клиентов, достаточно сложно.

    Другой проблемой является то, что вы не можете напрямую обратиться к медицинскому специалисту, когда вам это требуется. Для начала вы должны пройти осмотр у вашего семейного врача. Если он посчитает нужным направить вас на обследование, он выпишет вам направление. Без такого направления ни один специалист вас не примет.

    Что делать, если у вас нет семейного врача, однако вам требуется медицинская помощь?

    В этом случае вы можете обратиться к любому дежурному врачу в медицинском офисе. В Торонто существует сеть специальных медицинских учреждений, называемых Walk In Clinic, где на постоянной основе терапевты ведут прием тех, кому требуется помощь, и кто по каким-то причинам не может попасть на прием к своему семейному доктору (либо у него нет семейного доктора). Многие такие клиники работают круглосуточно, либо до позднего вечера.

    В том случае, если вам требуется срочная помощь - например, вы получили травму или у вас резко ухудшилось здоровье в то время, когда семейный врач не принимает - вы можете обратиться непосредственно в больницу (Hospital), в отделение неотложной помощи. Там вас осмотрит дежурный врач, затем дежурный специалист, и там вам будет будет оказана необходимая медицинская помощь и будут проведены необходимые медицинские процедуры. В случае, если это потребуется, вы будете госпитализированы.

    Если вы нетранспортабельны и вам требуется срочное медицинское вмешательство (проблемы с сердцем, дыханием и т.д. - то есть всего того, что может стать причиной смерти), следует вызывать срочную помощь по телефону 911. К вам прибудет срочная помощь (правда, не бригада врачей, а команда медперсонала, которая доставит вас в отделение неотложной помощи в больницу, где вами займутся специалисты).

    Также стоит сказать, что в Торонто действуют медицинские службы, через которые можно вызвать врача на дом. При этом его визит также покрывается OHIP, то есть вам ничего платить не нужно.

    Когда вы направляетесь в больницу или к лечащему врачу, всегда следует брать с собой Health Card, так как вас обязательно попросят предъявить ее.

    Стоит также иметь в виду, что если вы назначили время у своего семейного врача и не явились на прием, то за несостоявшийся визит вы должны будете заплатить из своего кармана. Если вы не можете по каким-то причинам придти в то время, которое вам было назначено, вам нужно позвонить и отменить визит, либо все же придти к врачу - в этом случае никаких штрафных платежей вы делать не должны, все покрывает OHIP.

    Смена места проживания

    В случае смены адреса постоянного проживания (переезд на новую квартиру, покупка дома и переезд в него, и т.д.) вы должны сообщить об этом в министерство здравоохранения (Ministry of Health and Long-Term Care), после чего вам будет выдана новая Health card. Все это делается через Service Ontario Office.